很多人担心肠癌会 “悄无声息转移”，其实在转移发生前，身体常通过肝、肺、腹腔等部位的异常发出 “提示信号”。对此，徐浦特聘专家张晖指出，肠癌最易转移至肝、肺、腹腔，转移前这些部位会出现特异性不适，若能及时捕捉并干预，可大幅降低转移风险，延长生存期 —— 尤其术后患者，需重点关注这些部位的异常，避免因忽视信号导致病情进展。

肠癌为何易转移至肝、肺、腹腔?3 个关键原因

张晖主任解释，肠癌转移有明确的 “靶向性”，肝、肺、腹腔是高发部位，与解剖结构、血液循环密切相关：

肝脏：肠道静脉血直接回流至肝脏，肠癌细胞易随血液进入肝脏定植，约 50% 的肠癌转移首先累及肝脏;

肺部：肝脏代谢后的血液会流经肺部，或肠癌细胞通过淋巴循环转移至肺，肺部是第二高发转移部位;

腹腔：肠癌肿瘤若侵犯肠壁全层，细胞易脱落至腹腔，引发腹膜种植转移，多伴随腹水、腹痛;

关键特点：转移前癌细胞会在这些部位 “潜伏” 一段时间，此时身体会出现轻微异常，若能在癌细胞大量增殖前发现，可通过手术、靶向治疗等控制病情，避免发展为晚期转移。

 

 

肝、肺、腹腔出现这些异常，可能是转移 “提示”

肠癌转移前，肝、肺、腹腔会出现不同的异常信号，需针对性识别：

1. 肝脏异常：右上腹不适、食欲下降

提示表现：右上腹隐痛或胀痛(肝脏位于右上腹)，尤其饭后加重;伴随食欲减退、恶心、厌油，部分出现皮肤、眼睛发黄(黄疸早期)，体重 1 个月内下降 3-5 斤;

背后机制：癌细胞在肝脏 “潜伏” 时，会刺激肝包膜神经引发疼痛，同时影响肝脏代谢功能，导致消化异常;若未及时干预，癌细胞会逐步增殖形成转移灶，后期可能出现腹水、肝衰竭。

2. 肺部异常：咳嗽、胸闷、咯血

提示表现：持续干咳或咳白色黏液痰，尤其夜间、活动后加重;伴随胸闷、气短，爬楼梯或快走时明显;少数出现痰中带血丝(咯血早期)，无发热、感冒等呼吸道感染症状;

背后机制：肺部潜伏的癌细胞会刺激支气管黏膜引发咳嗽，若侵犯肺血管，会导致血管破裂出现咯血;早期转移灶较小，胸片可能难以发现，需通过胸部 CT 明确。

3. 腹腔异常：腹胀、腹痛、腹水

提示表现：下腹部持续胀痛，按压时疼痛明显;伴随腹胀，即使少量进食也感觉腹部膨隆;体重无明显下降但腰围增大(腹水早期)，平躺时腹部两侧隆起;

背后机制：癌细胞脱落至腹腔后，会引发腹膜炎症，导致腹腔内液体渗出形成腹水;同时癌细胞种植在腹膜表面，刺激神经引发腹痛，若不干预，腹水会逐步增多，压迫肠道导致肠梗阻。

张晖主任：出现异常信号，做好 2 步应对

立即做针对性检查，明确病因

肝脏：通过腹部超声、肝功能检查初步排查，若异常需进一步做肝脏增强 CT 或 MRI，明确是否有潜伏癌细胞;

肺部：优先做胸部 CT(比胸片更灵敏)，尤其长期咳嗽者，需排除肺部转移;

腹腔：通过腹部超声或 CT 检查腹水情况，必要时抽取少量腹水检测是否有癌细胞;

关键：术后患者需每 3-6 个月做一次上述部位筛查，即使无症状也不能省略。

调整生活方式，降低转移风险

饮食：减少高油、高糖、腌制食物，多吃新鲜蔬果(如西兰花、苹果)、优质蛋白(如鱼肉、豆制品)，增强肝脏代谢、肺部呼吸功能;

运动：每天做 30 分钟温和运动(如快走、太极)，避免剧烈运动增加心肺负担，同时促进血液循环，增强免疫力;

戒烟限酒：避免吸烟损伤肺部，饮酒加重肝脏负担，减少癌细胞 “潜伏” 的有利环境。

肠癌转移前的 “提示信号”，是身体争取治疗时间的 “机会”。“不要因症状轻微就拖延，尤其术后患者，肝、肺、腹腔的异常可能是转移的早期预警 —— 及时检查、科学干预，才能最大程度控制病情，避免转移发展为晚期，守护生命健康。”

(文章来源：39健康等网络健康科普平台)